สุนัขพันธุ์ลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์ชื่อเอวา เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกคู่ครั้งที่สอง โดยได้รับความช่วยเหลือจากสัตวแพทย์ของมหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็ม ร่วมกับการวางแผนโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ หลังจากนั้นก็จะได้กลับไปวิ่งเล่นกับครอบครัวอีกครั้ง
เมื่อข้อต่อสะโพกทั้งสองข้างที่เอวาได้รับตั้งแต่ยังเป็นลูกสุนัขเริ่มเสื่อมสภาพในปี 2020 สัตวแพทย์จากมหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็มได้ทำการผ่าตัดเอาข้อต่อเก่าออกและเปลี่ยนด้วยข้อต่อใหม่ โดยใช้การวางแผนด้วย CT สแกน แบบจำลองกระดูกที่พิมพ์ด้วยเครื่องพิมพ์ 3 มิติ และการฝึกซ้อมผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่เจ็บปวด
ไม่ใช่สุนัขทุกตัวที่จะต้องเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด (THR) ถึงสี่ครั้งในชีวิต แต่เอวาเป็นสุนัขที่พิเศษเสมอมา
“เอวามาอยู่กับเราตอนอายุประมาณ 6 เดือน ตอนนั้นเราเป็นพ่อแม่บุญธรรมรับเลี้ยงสุนัขอยู่ที่รัฐอิลลินอยส์” เจเน็ต ไดเตอร์ เจ้าของเอวา กล่าว “หลังจากดูแลสุนัขมาแล้วกว่า 40 ตัว เอวาเป็น ‘สุนัขจรจัด’ ตัวแรกที่เราตัดสินใจรับมาเลี้ยงในที่สุด ตอนนั้นเรามีสุนัขลาบราดอร์สีดำอีกตัวชื่อรอสโค ซึ่งมักจะดึงตัวออกห่างจากลูกสุนัขที่รับมาเลี้ยง แต่กลับตกหลุมรักเอวาในทันที และเรารู้ว่าเธอจะต้องอยู่กับเรา”
เจเน็ตและเคน สามีของเธอ มักจะพาสุนัขไปโรงเรียนฝึกสุนัขเสมอ และเอวาเองก็เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ที่นั่นเองที่ทั้งคู่เริ่มสังเกตเห็นบางอย่างที่แตกต่างไปจากเดิมในตัวเอวา
“หัวข้อสนทนาเกี่ยวกับการป้องกันไม่ให้สุนัขกระโดดใส่ตัวเราถูกหยิบยกขึ้นมา และเราก็ตระหนักว่าเอวาจะไม่กระโดดใส่เราแน่นอน” เจเน็ตกล่าว “เราพาเธอไปหาสัตวแพทย์ในพื้นที่ และพวกเขาก็ทำการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าข้อสะโพกของเอวาเคลื่อนหลุด”
ครอบครัวดีเตอร์ได้รับการแนะนำให้ไปพบศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ซึ่งเป็นผู้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกให้เอวาในปี 2013 และ 2014
“ความเข้มแข็งของเธอน่าทึ่งมาก” เจเน็ตกล่าว “เธอเดินออกจากโรงพยาบาลราวกับไม่มีอะไรเกิดขึ้น”
ตั้งแต่นั้นมา อาวาได้ช่วยลูกสุนัขที่คู่รักที่กำลังลดน้ำหนักรับมาเลี้ยงหาคนมาเล่นด้วย เมื่อครอบครัวของดีเตอร์ย้ายจากรัฐอิลลินอยส์ไปรัฐเท็กซัสเมื่อหลายปีก่อน เธอก็ปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงได้อย่างราบรื่น
“เมื่อเวลาผ่านไป ลูกบอลเทียมได้ทำให้แผ่นพลาสติกที่ปกป้องผนังโลหะของข้อต่อเทียมสึกหรอไป” ดร. ไบรอัน แซนเดอร์ส ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมกระดูกสัตว์เล็กและผู้อำนวยการฝ่ายบริการศัลยกรรมกระดูกสัตว์เล็กประจำโรงพยาบาลสอนสัตวแพทย์กล่าว “จากนั้นลูกบอลเทียมก็ทำให้ฐานโลหะสึกหรอ ส่งผลให้เกิดการเคลื่อนหลุดอย่างสมบูรณ์”
แม้ว่าการสึกหรออย่างรุนแรงของข้อสะโพกจะเป็นเรื่องที่พบได้ยากในสุนัข แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เมื่อทำการเปลี่ยนข้อสะโพกที่ใช้งานมาเป็นเวลานานหลายปี
“ตอนที่เอวาเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครั้งแรก วัสดุรองรับในข้อต่อเทียมยังไม่พัฒนาเท่ากับในปัจจุบัน” แซนเดอร์สกล่าว “เทคโนโลยีได้ก้าวหน้าไปมากจนปัญหาแบบนี้มีโอกาสเกิดขึ้นน้อยลง ภาวะแทรกซ้อนแบบของเอวาเกิดขึ้นได้ยาก แต่เมื่อเกิดขึ้นแล้ว จำเป็นต้องใช้เทคโนโลยีขั้นสูงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ”
นอกจากอาการข้อเคลื่อนแล้ว การสึกกร่อนของผนังโลหะของข้อสะโพกของเอวา ยังทำให้มีอนุภาคโลหะขนาดเล็กสะสมอยู่รอบข้อต่อและภายในช่องเชิงกราน ก่อให้เกิดก้อนเนื้ออักเสบ (granuloma)
แซนเดอร์สกล่าวว่า “ก้อนเนื้ออักเสบ (granuloma) นั้นโดยพื้นฐานแล้วคือถุงเนื้อเยื่ออ่อนที่พยายามยึดเศษโลหะไว้ เอวาพบก้อนเนื้ออักเสบจากโลหะขนาดใหญ่ ซึ่งปิดกั้นทางเข้าข้อสะโพกและส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในของเธอ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ร่างกายของเธอปฏิเสธการฝังข้อสะโพกเทียมได้”
“การสะสมของโลหะ ซึ่งเป็นกระบวนการกัดกร่อนที่ทำให้เศษโลหะสะสมอยู่ในก้อนเนื้อ สามารถก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ส่งผลให้กระดูกรอบสะโพกใหม่ถูกดูดซึมหรือสลายไป มันเหมือนกับการทำให้ร่างกายเข้าสู่โหมดป้องกันตัวเองจากสิ่งแปลกปลอมภายนอก” เขากล่าว
เนื่องจากการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกและซ่อมแซมสะโพกของเอวาเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน สัตวแพทย์ประจำท้องถิ่นของดิเตอร์สจึงแนะนำให้พวกเขาไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกที่มหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็ม
เพื่อให้การผ่าตัดที่ซับซ้อนนี้ประสบความสำเร็จ แซนเดอร์สจึงใช้เทคโนโลยีการวางแผนการผ่าตัดโดยใช้ CT สแกนขั้นสูง และเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ
“เราใช้แบบจำลองคอมพิวเตอร์ 3 มิติในการกำหนดขนาดและตำแหน่งของข้อเทียม” ซอนเดอร์สกล่าว “โดยพื้นฐานแล้ว เราพิมพ์แบบจำลองที่เหมือนจริงของสะโพกที่หลุดของเอวา และวางแผนวิธีการผ่าตัดแก้ไขอย่างแม่นยำโดยใช้แบบจำลองกระดูก 3 มิติ ที่จริงแล้ว เราฆ่าเชื้อแบบจำลองพลาสติกและนำไปใช้ในห้องผ่าตัดเพื่อช่วยในการผ่าตัดซ่อมแซม”
“หากคุณไม่มีโปรแกรมการพิมพ์ 3 มิติเป็นของตัวเอง คุณจะต้องใช้บริการส่งภาพสแกน CT ไปยังบริษัทภายนอก ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคในแง่ของระยะเวลาดำเนินการ และคุณมักจะสูญเสียความสามารถในการมีส่วนร่วมในกระบวนการวางแผน” แซนเดอร์สกล่าว
การมีแบบจำลองก้นของเอวาเป็นประโยชน์อย่างมาก เนื่องจากก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นกับเอวาทำให้ทุกอย่างซับซ้อนยิ่งขึ้น
“เพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธข้อสะโพกเทียม เราใช้การสแกน CT และทำงานร่วมกับทีมศัลยแพทย์เนื้อเยื่ออ่อนเพื่อกำจัดก้อนเนื้อโลหะในอุ้งเชิงกรานออกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จากนั้นจึงกลับมาทำการผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกเทียม เมื่อทำการผ่าตัดแก้ไขแล้ว เราสามารถทำการผ่าตัดอีกด้านหนึ่งให้เสร็จสมบูรณ์ได้โดยการกำจัดก้อนเนื้อที่เหลืออยู่ด้านหนึ่ง” แซนเดอร์สกล่าว “การใช้แบบจำลอง 3 มิติในการวางแผนและการทำงานร่วมกับทีมศัลยแพทย์เนื้อเยื่ออ่อนเป็นสองปัจจัยสำคัญที่ทำให้เราประสบความสำเร็จ”
แม้ว่าการผ่าตัดซ่อมแซมสะโพกครั้งแรกของเอวาจะผ่านไปด้วยดี แต่ความยากลำบากของเธอยังไม่จบลง หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ แผ่นรองสะโพกเทียมอีกข้างของเอวาก็เสื่อมสภาพและหลุดออก เธอจึงต้องกลับไปที่โรงพยาบาล VMTH เพื่อทำการผ่าตัดแก้ไขสะโพกครั้งที่สอง
“โชคดีที่ข้อสะโพกข้างที่สองไม่ได้รับความเสียหายมากเท่าข้างแรก และเรามีแบบจำลองโครงกระดูก 3 มิติของเธออยู่แล้วจากการผ่าตัดครั้งล่าสุด ดังนั้นการผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกข้างที่สองจึงง่ายขึ้นกว่าเดิม” ซอนเดอร์สกล่าว
“เธอยังคงวิ่งเล่นไปรอบๆ สวนหลังบ้านและสนามเด็กเล่นของเรา” เจเน็ตกล่าว “เธอยังกระโดดข้ามโซฟาด้วยซ้ำ”
“ตอนที่เธอเริ่มแสดงอาการสึกหรอที่สะโพก เราคิดว่าอาจจะเป็นจุดจบแล้ว และเรารู้สึกตกใจมาก” เคนกล่าว “แต่สัตวแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็มได้มอบชีวิตใหม่ให้กับเธอ”
ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์จากมหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็มกล่าวว่า การจัดเตรียม "พื้นที่ปลอดภัย" สำหรับแมวเป็นกุญแจสำคัญสู่การแนะนำให้รู้จักกันอย่างประสบความสำเร็จ
ผู้ช่วยสัตวแพทย์มีแนวโน้มที่จะประสบภาวะหมดไฟ และมีโอกาสเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายมากกว่าประชากรทั่วไปถึงห้าเท่า
นักวิทยาศาสตร์จะทำการวิจัยเพื่อทำความเข้าใจว่าไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคโควิด-19 แพร่กระจายในหมู่กวางได้อย่างไร และส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมของพวกมันอย่างไร
ดรูว์ เคียร์นีย์ '25 วิเคราะห์ข้อมูลทีมเพื่อปรับปรุงกลยุทธ์การพัฒนาผู้เล่น
ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์จากมหาวิทยาลัยเท็กซัสเอแอนด์เอ็มกล่าวว่า การจัดเตรียม "พื้นที่ปลอดภัย" สำหรับแมวเป็นกุญแจสำคัญสู่การแนะนำให้รู้จักกันอย่างประสบความสำเร็จ
วันที่โพสต์: 18 ธันวาคม 2023
